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孕期早產前兆知多少?安胎的注意事項

早產是指懷孕 20 ~ 36 週之生產,發生率為 5 % ~ 10 % 之間;其發生常常沒有顯著的早期徵兆。

病因

  • 70 % ~ 80 %的早產原因不明。
  • 子宮頸閉鎖不全。
  • 母體有心臟病、腎臟病、糖尿病、子癇症等。
  • 外傷(如腹部受撞擊或跌倒)。
  • 前置胎盤或胎盤早期剝離。
  • 母親有嚴重疾病(例如感染)。
  • 子宮畸形。
  • 多胞胎,羊水過多。
  • 早期破水。
  • 曾有早期分娩者。

臨床症狀

  • 子宮收縮的頻率每 20 分鐘 4 次以上或 1 小時 6 次以上,且經醫師內診檢查發現子宮頸有2 公分以上的擴張或 80 % 以上變薄者謂之。若僅有子宮收縮頻率增加,則稱之為「早期收縮」。
  • 下背部鈍痛或腰酸。
  • 腹部痙攣。
  • 骨盆受壓迫感。(覺得好像胎兒往下推)
  • 陰道分泌物增加或改變。

治療
安胎藥物使用

  • 經靜脈給予安胎藥,使子宮平滑肌鬆弛,減少早產的發生。
  • 安胎藥物若有以下副作用,對寶寶無影響,請媽媽放心。
  • 安胎藥物之副作用:心跳加快、噁心、嘔吐、便秘、心悸、血糖過高、電解質不平衡、偶有肺部水腫等。當有以上副作用時,可半坐臥休息,需要時告知護理人員,可給予氧氣使用。
  • 靜脈給予抗生素使用,減少感染情形發生。
  • 予孕婦注射類固醇皮質素,可加速胎兒肺部成熟,降低新生兒呼吸窘迫症的發生。

臥床休息

  • 絕對臥床休息(平躺或半坐臥休息)。
  • 避免會刺激子宮收縮之活動(如搬重物)。
  • 注意有無感染徵象(如體溫增加)。
  • 如有出現規則收縮、破水、陰道出血量增加等情形,應立即與醫護人員聯絡。
  • 多吃蔬果等高纖維食物,以防止便秘時,腹部用力解便引起宮縮。
  • 按時返院產檢。

孕期早產前兆知多少?安胎的注意事項

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